Probablemente
se pregunta cómo le dio diabetes. Quizá le preocupe si a sus hijos también les
dará.
A
diferencia de algunos rasgos hereditarios, al parecer no se hereda la diabetes
en un patrón simple. Sin embargo, está claro que algunas personas son más
propensas a tener diabetes que otras.
Aspectos genéticos de la
diabetes
¿Qué produce la diabetes?
La
diabetes tipo 1 y tipo 2 tienen causas diferentes. Sin embargo, dos factores
son importantes en ambas. Se hereda una predisposición a la enfermedad y luego
hay un elemento desencadenante en el entorno.
No bastan
los factores genéticos. Una prueba de ello son los gemelos. Los gemelos tienen
genes idénticos. Incluso cuando uno de los gemelos tiene diabetes de tipo 1, al
otro le da la enfermedad solo la mitad de las veces, a lo más.
Cuando
uno de los gemelos tiene diabetes de tipo 2, el riesgo del otro es, a lo más, 3
de 4.
Diabetes tipo 1
En la
mayoría de los casos de diabetes tipo 1, es necesario que la persona herede
factores de riesgo de ambos padres. Pensamos que estos factores son más comunes
en personas de raza blanca porque estas tienen la más alta tasa de diabetes
tipo 1.
Ya que la
mayoría de las personas que tienen un riesgo más alto no tienen diabetes, los
investigadores quieren averiguar cuáles son los factores ambientales
desencadenantes.
Uno de
esos factores puede estar relacionado con el frío. La diabetes tipo 1 se
presenta con más frecuencia en el invierno que en el verano y es más común en
lugares con clima frío.
Otros
factores pueden ser los virus. Es posible que un virus que solo tiene efectos
leves en ciertas personas les causa diabetes tipo 1 a otras.
La dieta
a temprana edad también puede desempeñar un papel. La diabetes tipo 1 es menos
común en las personas que lactaron y en quienes se postergaron los alimentos
sólidos de bebés.
Al
parecer, en muchas personas, el surgimiento de diabetes tipo 1 toma muchos
años. En experimentos con familiares de personas con diabetes tipo 1, los
investigadores descubrieron que la mayoría de los que tuvieron diabetes más
adelante tenían ciertos autoanticuerpos en la sangre años antes.
(Los
anticuerpos son proteínas que destruyen las bacterias o virus. Los
autoanticuerpos son anticuerpos 'deteriorados' que atacan los tejidos del
propio cuerpo.)
Diabetes tipo 2
La
diabetes tipo 2 tiene una relación más estrecha con antecedentes familiares y
descendencia que la de tipo 1, aunque también depende de factores ambientales.
Estudios
de gemelos han demostrado que los factores genéticos desempeñan un papel
importante en el surgimiento de la diabetes tipo 2.
El estilo
de vida también influye en el surgimiento de la diabetes tipo 2. La obesidad
tiende a presentarse en familias, y las familias tienden a tener hábitos
similares de alimentación y ejercicio.
Si tiene
antecedentes familiares de diabetes tipo 2, puede ser difícil averiguar si en
su caso la diabetes se debe a factores de estilo de vida o susceptibilidad
genética. Lo más probable es que se deba a ambos. Sin embargo, no se desanime.
Los estudios demuestran que es posible retrasar o prevenir la diabetes tipo 2
haciendo ejercicio y perdiendo peso.
¿Le han
diagnosticado diabetes tipo 2 recientemente?
La diabetes de tipo 1: El riesgo para su hijo
En
general, si es un hombre con diabetes tipo 1, las probabilidades de que su hijo
tenga diabetes son 1 de 17.
Si es una
mujer con diabetes tipo 1 y dio a luz antes de los 25 años, el riesgo de su
hijo es 1 de 25; si lo tuvo después de los 25, el riesgo de su hijo es 1 de
100.
El riesgo
de su hijo aumenta al doble si a usted le dio diabetes antes de los 11 años. Si
tanto usted como su pareja tienen diabetes de tipo 1, el riesgo es entre 1 de
10 y 1 de 4.
Hay una
excepción a estos datos. Aproximadamente 1 de cada 7 pacientes con diabetes
tipo 1 tiene una afección llamada síndrome autoinmunitario poliglandular tipo
2. Además de tener diabetes, estas personas también tienen una enfermedad de la
tiroides y un mal funcionamiento de las glándulas suprarrenales. Algunos
también tienen otros trastornos del sistema inmunitario. Si tiene este
síndrome, el riesgo de que a su hijo le dé el síndrome, lo que incluye la
diabetes tipo 1, es de 1 de 2.
Los
investigadores están aprendiendo a predecir las probabilidades de que a una
persona le dé diabetes. Por ejemplo, la mayoría de las personas blancas con
diabetes tipo 1 tienen los genes HLA-DR3 o HLA-DR4. Si usted y su hijo son de
raza blanca y comparten estos genes, el riesgo de su hijo es más alto. (Se ha
estudiado menos los genes sospechosos en otros grupos étnicos. El gen HLA-DR7
puede aumentar el riesgo de los afroamericanos, y el gen HLA-DR9 puede aumentar
el riesgo de los japoneses).
Otras pruebas
también pueden darle una mejor idea del riesgo de su hijo. Una prueba especial
sobre la respuesta del cuerpo a la glucosa puede indicar cuáles niños en edad
escolar corren un riesgo más alto.
Se les
puede hacer otra prueba más cara a niños que tienen hermanos con diabetes tipo
1. Esta prueba mide los anticuerpos a la insulina, las células insulares del
páncreas o una enzima llamada descarboxilasa del ácido glutámico. Un nivel alto
puede indicar que un niño tiene un mayor riesgo de diabetes tipo 1.
La diabetes tipo 2: El riesgo para su hijo
La
diabetes tipo 2 es común en ciertas familias. En parte, esta tendencia se debe
a que los niños aprenden malos hábitos —una mala dieta, falta de ejercicio— de
sus padres. Pero también hay un aspecto genético.
En general,
si tiene diabetes tipo 2, el riesgo de que a su hijo le dé diabetes es 1 de 7
si a usted se le diagnosticó antes de los 50 años y 1 de 13 si se le
diagnosticó después de los 50 años.
Algunos
científicos creen que el riesgo de un niño es mayor cuando es la madre la que
tiene diabetes tipo 2. Si tanto usted como su pareja tienen diabetes tipo 2, el
riesgo de su hijo es de aproximadamente 1 de 2.
Las
personas con ciertos tipos poco comunes de diabetes tipo 2 tienen riesgos
diferentes. Si tiene un tipo poco frecuente llamado diabetes juvenil de
comienzo tardío (maturity-onset diabetes of the young o MODY), la probabilidad
de que también le dé a su hijo es de casi 1 de 2.
Más información sobre factores genéticos
Si desea
obtener más información sobre los factores genéticos de todos los tipos de
diabetes, los Institutos Nacionales de Salud recientemente publicaron The
Genetic Landscape of Diabetes. Este libro gratis en Internet ofrece un resumen
de los conocimientos actuales sobre factores genéticos de la diabetes tipo 1 y
tipo 2, como también otros tipos menos comunes de diabetes. El libro está
escrito para profesionales de salud y personas con diabetes interesadas en
aprender más acerca de la enfermedad.
- La última revisión: October 25, 2013
- última edición: May 21, 2014
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Para padres y niños
La vida diaria
Sí, ¡la vida de un niño con diabetes puede ser normal! Aprenda a ayudar a su familia a adaptarse.Lejos de casa
La diabetes no debe impedir que su hijo disfrute de unas vacaciones familiares, se quede a dormir en casa ajena ni vaya de visita a la casa de la abuela.Deportes y recreación
El ejercicio y la actividad física son buenos para todos, y particularmente importantes para los niños con diabetes. Solo recuerde medirse la glucosa a menudo, antes y después de hacer ejercicio.
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Complicaciones
Complicaciones de la piel
Manténgase al tanto de los síntomas de infecciones de la piel y otros trastornos comunes de la piel entre personas con diabetes.
Las personas con diabetes, de hecho, tienen un riesgo más alto de ceguera que las personas que no tienen diabetes. Sin embargo, la mayoría de las personas con diabetes no llegan a tener complicaciones serias en los ojos.El daño en los nervios causado por la diabetes se llama neuropatía diabética.
Explore: Complicaciones
Ahora sabemos que la clave de un embarazo
saludable para una mujer con diabetes es mantener la glucosa en la sangre
dentro de los niveles deseados, antes y durante el embarazo.
Conozca los síntomas de la cetoacidosis y detecte
cetonas en la orina, especialmente cuando está enfermo.
Entérese sobre la neuropatía (que puede causar
entumecimiento de los pies) y otras complicaciones.
Las personas con diabetes tienen una razón más
para preocuparse por las enfermedades cardíacas y vasculares (de los vasos
sanguíneos). La diabetes implica un aumento en el riesgo de ataque cardíaco,
derrame cerebral y complicaciones relacionadas con una circulación pobre.
Controle su diabetes y presión arterial para
disminuir la posibilidad de enfermedades del riñón.
El estrés se produce cuando algo provoca que su
cuerpo se comporte como si fuera atacado. Su origen puede ser físico, como una
herida o una enfermedad, o puede ser de origen mental, como los problemas de
pareja, laborales, de salud o económicos.
El síndrome hiperglucémico hiperosmolar no
cetósico (Hyperosmolar Hyperglycemic Nonketotic Syndrome o HHNS) es un
trastorno serio que ocurre con mayor frecuencia en personas mayores.
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